Chronisch entzündliche Darmerkrankungen

Im Bereich der Diagnostik und Therapie chronisch entzündlicher Darmerkrankungen gab es im Jahr 2025 eine Reihe interessanter und klinisch relevanter Publikationen. Neue Therapeutika wurden zugelassen, sodass aktuell so viele Therapieoptionen zur Verfügung stehen wie nie zuvor. Gleichzeitig besteht eine Unsicherheit hinsichtlich der Sequenz der Anwendung der Präparate und hinsichtlich der Therapiealgorithmen. 

Aktuelle Leitlinien bleiben vage, Metaanalysen sind nur eine begrenzte Hilfestellung: Somit wird die Wahl der „richtigen“ Therapie zunehmend schwieriger und komplexer. Daneben wurden zusätzliche neue Therapieoptionen untersucht: Eine Reihe von neuen Medikamenten ist in der klinischen Evaluation und zeigt vielversprechende Ergeb­nisse. Auch interessante chirurgische Ansätze wurden diskutiert. Diese aktuellen Entwicklungen tragen dazu bei, dass auch in diesem Jahr ein Update sinnvoll erscheint.

Appendektomie als Therapie der Colitis ulcerosa?

Eine Frage, die 2025 aufgrund einer Publi­kation aus dem Juni gestellt wurde war, ob nun alle Patientinnen und Patienten mit Colitis ulcerosa eine Appen­dektomie erhalten sollten. Die ­ACCURE Studie war eine randomi­sierte offene Multicenterstudie, die insgesamt 201 Patienten einschloss. Bei etwa der Hälfte der endgültig eingeschlossenen Patienten wurde operativ der Blinddarm entfernt. Der primäre Endpunkt der Studie war die 1-Jahres-Relapsrate der Colitis ulcerosa (1).