Seit Jahren wird die Endoskopiewelt in Österreich, und eigentlich nur in Österreich, durch eine Frage gespaltet: Zweihändiges oder dreihändiges Einführen des Koloskops - welche ist die bessere Methode?  

Fast auf der ganzen Welt schiebt der Untersucher das Gerät, nicht so in Österreich, wir sind anders, nicht zuletzt  durch die alteingesessenen Endoskopiker (wie ich selbst), die die „dreihändige“ Methode befürworten: Das Assistenzpersonal schiebt auf Kommando, der Arzt/Ärztin hält mit beiden Händen den Griff und arbeitet mit beiden Steuerrädern. Es werden zwei Personen, mindestens 3 Hände, nur für das Schieben verwendet, allerdings kommen wir in 99% schnell bis zum Zökum und möchten dies auch nicht anders. Problematisch sind aber Eingriffe, bei denen die Endos­kopieassistenz andere Aufgaben erfüllen muss, aber wer soll dann das Gerät halten bzw. bewegen?

ece medical products Gmbh in Erlangen hat in Endodrive die Lösung gefunden: Das Koloskop wird  in das Endodrive zwischen 4 Rädern eingespannt und mit Fußsteuerung vor- oder zurückbewegt. Bei den Untersuchungen ist das Assistenzpersonal frei für andere Tätigkeiten. Endodrive ist bei jedem Koloskop verwendbar, sichert mit dem Fußpedal präzises Vor- und Zurückfahren und hält die eingestellte Position bei Interventionen (Biopsie, Polypektomie...). Es sind zwei Geschwindigkeitsstufen und drei Kraftstufen wählbar.

Endodrive scheint für die Ausbildung junger Kollegen sehr hilfreich zu sein, es bringt möglicherweise auch mehr diagnostische Sicherheit, Präzision und Komfort sowie erweiterte operative Möglichkeiten in der flexiblen Endoskopie.
Aber es fehlen noch klinische Stu­dien, die die Verwendbarkeit und die klinischen Vorteile in der täglichen Praxis beweisen. In Deutschland läuft derzeit eine Multi-Center-Studie an Endo-Trainer-Phantom unter der Schirmherrschaft der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie zur Evaluierung des Endodrive-Konzepts.

OA Dr. Eva Brownstone
4. Medizinische Abteilung mit Gastroenterologie und Hepatologie
KA Rudolfstiftung Wien
eva.brownstone@wienkav.at